Word gids van dit portaal!

> depressie > meest-gestelde-vragen

Zoeken
Geestelijke gezondheid klup.nl
Geestelijke-gezondheidszorg
Autisme
Adhd
Borderline
Dyslexie
Categorieën
Overzicht
Meest bezocht
Depressie Algemeen(8)
Fora en Chat(7)
Literatuur(1)
ADHD en Depressie(2)
Agenda(1)
Artikelen over depressie
Meest gestelde vragen(12)
Behandelcentra(9)
Behandeling(4)
Jeugd en Depressie(4)
Postnatale Depressie(6)
Ziektebeelden(8)
Medicatie(2)
Borderline en Depressie(3)
Depressie-Testen(7)
Website aanmelden
Meest gestelde vragen
1: Wat is een depressie?
2: Wat is de beste behandeling van een depressie?
3: Wat is de beste behandeling van een depressie?
4: Wat is een medicijn-behandeling?
5: Wat is Psychotherapie?
6: Welke andere behandelvormen zijn er?
7: Waar kan ik die behandeling krijgen?
8: Ik slik al lange tijd een antidepressief medicijn, hoe lang moet ik er mee doorgaan?
9: Zijn antidepressieve medicijnen verslavend?
10: Mijn partner/kind/ouder is depressief, wat moet ik doen?
11: Zijn er alternatieve behandelingen voor depressie?
12: Werkt Sint-Janskruid voor depressie?

Vr. 1: Wat is een depressie?
Antw. 1: Iedereen voelt zich wel eens een dag somber of 'down'. Soms hoort men mensen zeggen dat ze depri zijn of 'zo depressief worden van alweer een regenachtige dag'. Tijdelijke somberheid hoort bij het leven en is natuurlijk geen teken van een psychiatrische ziekte. De somberheid gaat vanzelf weer over na enkele uren tot dagen. Van een depressie als psychiatrische ziekte wordt gesproken als iemand langdurig, langer dan twee weken aaneengesloten, last heeft van somberheid. Meestal heeft de cliënt nergens zin in en beleeft aan vrijwel alles wat hij of zij onderneemt geen plezier meer. Zaken worden slechts met tegenzin ondernomen. Naast deze klachten zijn er veelal ook problemen met de slaap en met het eten. Iemand met een depressie slaapt slecht en onderbroken. Vaak wordt hij of zij uren voor de wekker wakker en ligt dan voor zich uit te staren. Het eten smaakt niet en de cliënt moet dan tot eten aangezet worden. Vaak ook is men afgevallen. Er bestaan problemen met de concentratie, de cliënt heeft geen of nauwelijks energie, voelt zich overbodig in contact met anderen en soms ook schuldig om de overlast die hij of zij anderen denkt aan te doen. Het is niet verwonderlijk dat iemand die zich zo akelig voelt, die nergens meer plezier aan beleeft en die zichzelf als overbodig ziet, denkt dat zelfmoord de enige uitweg uit de ellende is. Gedachten aan de dood, als mij iets overkwam zou ik dat niet erg vinden, of gedachten aan zelfmoord komen bij vrijwel iedereen met een depressie voor. Het is ook reëel gevaar; elk jaar komen er in Nederland ongeveer 1500 mensen door zelfmoord om het leven. Een groot deel van hen leed aan een depressie. Omgekeerd is het gelukkig ook zo dat de meeste mensen die een depressie hebben geen zelfmoord plegen of een poging daartoe doen. Een depressie is één van de meest voorkomende psychiatrische ziektebeelden. Op grond van recent onderzoek wordt geschat dat ongeveer één op de vijf Nederlanders ooit in zijn of haar leven ermee te maken krijgt. Ongeveer 10% van de bevolking lijdt er op elk gegeven moment aan. Het lijden van iemand met een depressie kan moeilijk overschat worden. Niet voor niets heeft de Wereld Gezondheidsorganisatie depressie tot een van de grote problemen van de 21e eeuw uitgeroepen. De last die een depressieve cliënt ervaart doet niet onder voor de meeste andere chronische ziektes als reuma en suikerziekte. Het leed is in tegenstelling tot lichamelijke ziektes onzichtbaar, wat nog eens extra bijdraagt aan het isolement wat mensen met een depressie overkomt.

Vr. 2: Wat is de beste behandeling van een depressie?
Antw. 2: Gelukkig zijn veruit de meeste cliënten met een depressie goed te helpen. Mits niet al te lang wordt gewacht met het vinden van deskundige hulp geneest meer dan 90% van de cliënten van een depressie. Er zijn verschillende goede behandelingen bekend: - Medicijnen. Middelen tegen depressie worden antidepressiva genoemd. Er zijn op dit moment een tiental middelen bekend die allemaal een vergelijkbaar effect hebben. Misschien het meest bekende middel is Prozac, maar er zijn er veel meer. De effectiviteit van deze middelen is ongeveer gelijk. Wel kunnen de bijwerkingen verschillen. Alle antidepressiva kennen bijwerkingen maar de mate waarin iemand hier last van heeft verschild van persoon tot persoon. Als een cliënt niet of onvoldoende reageert op één middel wil dit niet zeggen dat hij of zij ook ongevoelig is voor een ander antidepressivum. Daarom is het soms nodig dat cliënten verschillende middelen krijgen voordat resultaat wordt geboekt. Geen van deze middelen werkt direct. Men moet twee tot soms zes weken wachten voordat effect intreedt. - Psychotherapie. Op dit moment zijn er twee vormen van psychotherapie bekend die in onderzoek effectief zijn gebleken bij de behandeling van depressie. Interpersoonlijke psychotherapie (waarover in deze folder meer) en cognitieve gedragstherapie. Beide therapieën zijn kortdurend, dat wil zeggen dat ze niet langer duren dan 12 tot 16 weken. Indien dan geen effect is bereikt wordt een andere behandeling aangeboden. Cognitieve gedragstherapie gaat uit van de veronderstelling dat gedachten invloed hebben op iemands stemming. Depressieve cliënten gaan vaak uit van sombere veronderstellingen: 'Ik ben niets waard' of 'In mijn leven is alles ellendig verlopen'. Deze gedachten maken dat iemand somber in het leven staat en zullen de depressie onderhouden. Door oefeningen leert de cliënt deze gedachten te herkennen en gaandeweg te vervangen door meer reële gedachten. Men wordt bijvoorbeeld uitgedaagd om als men denkt dat 'Niemand van mij houdt', in de omgeving na te gaan of dit inderdaad zo is. Door de cliënt op die manier te confronteren met de realiteit lukt het om deze negatieve gedachten bij te stellen en zo de stemming te verbeteren. In Nederland wordt cognitieve therapie vaak gecombineerd met gedragstherapie. Tijdens het begin van de behandeling wordt de cliënt gestimuleerd door het geven van concrete opdrachten (boodschap doen, wandeling maken) om activiteiten te ondernemen. Er zijn naast deze vormen van psychotherapie natuurlijk ook andere vormen, maar daarvan is niet of onvoldoende bekend of zij ook effectief zijn bij de behandeling van depressie. Zij zullen daarom slechts in bijzondere gevallen gebruikt worden. - Andere vormen van behandeling zijn lichttherapie , slaapdeprivatie en electro-convulsieve therapie (ECT). Dit zijn behandelvormen die voor bijzondere groepen depressieve cliënten worden gebruikt. U kunt op deze site over deze vormen van behandeling meer informatie vinden.

Vr. 3: Wat is de beste behandeling van een depressie?
Antw. 3: Gelukkig zijn veruit de meeste cliënten met een depressie goed te helpen. Mits niet al te lang wordt gewacht met het vinden van deskundige hulp geneest meer dan 90% van de cliënten van een depressie. Er zijn verschillende goede behandelingen bekend

Vr. 4: Wat is een medicijn-behandeling?
Antw. 4: Medicijnen. Middelen tegen depressie worden antidepressiva genoemd. Er zijn op dit moment een tiental middelen bekend die allemaal een vergelijkbaar effect hebben. Misschien het meest bekende middel is Prozac, maar er zijn er veel meer. De effectiviteit van deze middelen is ongeveer gelijk. Wel kunnen de bijwerkingen verschillen. Alle antidepressiva kennen bijwerkingen maar de mate waarin iemand hier last van heeft verschild van persoon tot persoon. Als een cliënt niet of onvoldoende reageert op één middel wil dit niet zeggen dat hij of zij ook ongevoelig is voor een ander antidepressivum. Daarom is het soms nodig dat cliënten verschillende middelen krijgen voordat resultaat wordt geboekt. Geen van deze middelen werkt direct. Men moet twee tot soms zes weken wachten voordat effect intreedt.

Vr. 5: Wat is Psychotherapie?
Antw. 5: Psychotherapie. Op dit moment zijn er twee vormen van psychotherapie bekend die in onderzoek effectief zijn gebleken bij de behandeling van depressie. Interpersoonlijke psychotherapie (waarover in deze folder meer) en cognitieve gedragstherapie. Beide therapieën zijn kortdurend, dat wil zeggen dat ze niet langer duren dan 12 tot 16 weken. Indien dan geen effect is bereikt wordt een andere behandeling aangeboden. Cognitieve gedragstherapie gaat uit van de veronderstelling dat gedachten invloed hebben op iemands stemming. Depressieve cliënten gaan vaak uit van sombere veronderstellingen: 'Ik ben niets waard' of 'In mijn leven is alles ellendig verlopen'. Deze gedachten maken dat iemand somber in het leven staat en zullen de depressie onderhouden. Door oefeningen leert de cliënt deze gedachten te herkennen en gaandeweg te vervangen door meer reële gedachten. Men wordt bijvoorbeeld uitgedaagd om als men denkt dat 'Niemand van mij houdt', in de omgeving na te gaan of dit inderdaad zo is. Door de cliënt op die manier te confronteren met de realiteit lukt het om deze negatieve gedachten bij te stellen en zo de stemming te verbeteren. In Nederland wordt cognitieve therapie vaak gecombineerd met gedragstherapie. Tijdens het begin van de behandeling wordt de cliënt gestimuleerd door het geven van concrete opdrachten (boodschap doen, wandeling maken) om activiteiten te ondernemen.

Vr. 6: Welke andere behandelvormen zijn er?
Antw. 6: Andere vormen van behandeling zijn lichttherapie , slaapdeprivatie en electro-convulsieve therapie (ECT). Dit zijn behandelvormen die voor bijzondere groepen depressieve cliënten worden gebruikt. U kunt op deze site over deze vormen van behandeling meer informatie vinden.

Vr. 7: Waar kan ik die behandeling krijgen?
Antw. 7: Als u denkt dat u aan een depressie lijdt dient u contact op te nemen met uw huisarts. Deze kan de diagnose stellen en met u de verschillende vormen van behandeling bespreken. Veruit de meeste mensen worden in Nederland door de huisarts behandeld. Ook kan uw huisarts u adviseren ergens anders behandeling te krijgen. In Den Haag werken veel huisartsen samen met een hulpverlener van Parnassia die een of meerdere dagdelen in de praktijk aanwezig is. Uw huisarts kan u medicijnen voorschrijven (antidepressiva) , een of meer gesprekken met u voeren of u doorverwijzen voor verdere hulp. Dat kan een 1e-lijnspsycholoog zijn, een (vrijgevestigd) psychiater of een hulpverlener van Parnasssia.

Vr. 8: Ik slik al lange tijd een antidepressief medicijn, hoe lang moet ik er mee doorgaan?
Antw. 8: Deze vraag is moeilijk in het algemeen te beantwoorden. Helaas is het zo dat als iemand een maal een depressie heeft gehad, de kans aanzienlijk is dat hij of zij nog een keer een depressie zal doormaken. Geschat wordt dat na een depressie de kans op een tweede ongeveer 50% is. Heeft men meer dan twee depressies doorgemaakt dan wordt de kans op een volgende snel hoger. Ook hangt veel af van de ernst van de depressie. Als iemand bijvoorbeeld een zelfmoordpoging heeft gedaan tijdens een depressie, zal men minder snel besluiten om de medicatie te stoppen. Ook de duur van de depressieve periode is van belang. Er zijn gelukkig wel een aantal vuistregels: - Na een eerste depressie wordt aangeraden om minimaal zes tot negen maanden door te gaan met de medicijnen. - Heeft men meer dan één depressie gehad, dan wordt aangeraden om enkele jaren door te gaan. - Heeft men vaak last gehad dan is het voor sommige mensen beter om levenslang met de medicijnen door te gaan.

Vr. 9: Zijn antidepressieve medicijnen verslavend?
Antw. 9: Nee, geen van de medicijnen die nu als antidepressivum worden gebruikt zijn verslavend. Wel is het zo dat sommige middelen ontwenningsverschijnselen kunnen geven als men er plotseling mee stopt. Ongeveer 10% van de cliënten heeft er last van. Deze ontwenningsverschijnselen kunnen van persoon tot persoon wisselen in ernst en duur. De klachten bestaan uit misselijkheid en braken, rillen, spierpijn, hoofdpijn en diarree. Ernst en duur wisselt erg. Het is dus zeker niet zo dat iedereen er last van krijgt en in dezelfde mate.

Vr. 10: Mijn partner/kind/ouder is depressief, wat moet ik doen?
Antw. 10: Als u denkt dat een naaste depressief is kunt u aantal dingen doen. Het belangrijkste advies is: blijf er niet mee zitten. Als u er niet over praat, wordt u zelf onderdeel van het probleem. Leg uw zorgen aan uw naaste uit en vraag of deze met u meegaat naar de huisarts. Als uw naaste geen hulp wil en helaas komt dat nogal eens voor bij mensen met een depressie, ga dan zelf eens met uw huisarts praten. Ook kunt u contact opnemen met de Depressiestichting (telefonische Informatie- & Advieslijn 0900 - 9039039, 15 ct/min blijft gewoon bereikbaar op werkdagen van 9.00 - 17.00 uur). Als u zich er zich ernstig zorgen maakt dat uw naaste zichzelf iets zal aandoen dient u zeker contact op te nemen met uw huisarts. Als het acuut is, u bent bang dat diegene binnen enkele uren zelfmoord overweegt, bel dan desnoods de politie. Zowel de politie als de huisarts kunnen per direct hulp van de crisisdienst van Parnassia inroepen. Het is mogelijk om mensen die hulp weigeren toch te helpen. Als iemand een gevaar is voor zichzelf of anderen kan een gedwongen opname in een psychiatrisch ziekenhuis plaatsvinden.

Vr. 11: Zijn er alternatieve behandelingen voor depressie?
Antw. 11: Van de meeste alternatieve behandelingen is niet bekend of zij werkzaam zijn bij depressie. Voor wie een mooi overzicht wil hebben van alle mogelijke soorten alternatieve behandelingen is het boek 'Demonen van de middag' van A. Solomon een aanrader. Van sommige alternatieve behandelingen wordt wel aangenomen dat ze goed kunnen helpen: running-therapie en Sint-Janskruid

Vr. 12: Werkt Sint-Janskruid voor depressie?
Antw. 12: Er zijn inmiddels een groot aantal onderzoeken gepubliceerd waarin Sint-Janskruid (SJK) is onderzocht op werkzaamheid. Alle tezamen genomen zijn er voldoende aanwijzingen dat SJK werkt bij cliënten met een niet al te ernstige depressie. Bij cliënten met een ernstige depressie is het middel onvoldoende onderzocht. Een groot probleem bij de toepassing is echter dat in het extract wat gebruikt wordt verschillende stoffen zitten die allemaal een antidepressieve werking zouden kunnen hebben zonder dat duidelijk is welke stof het beste werkt of in welke combinatie. De verschillende preparaten die in Nederland in de handel zijn hebben ook nog eens een verschillende samenstelling. Net als bij reguliere medicijnen is het gebruik van SJK niet zonder gevaar. Met name als men naast SJK ook andere medicijnen gebruikt kan dit problemen opleveren. Ernstige vergiftigingen zijn gemeld bij cliënten die naast SJK ook sertraline (Zoloft), paroxetine (Seroxat) of zgn. MAO-remmers gebruiken. Gelijktijdig gebruik van deze medicijnen wordt dan ook afgeraden. De dosering van sommige andere medicijnen, (theofylline, ciclosporine, warfarine, fenprocoumon, digoxine en de ethinyloestradiol/ desogestre) waaronder 'de pil' moet aangepast worden als men SJK gebruikt. De bijwerkingen van SJK zijn over het algemeen mild. Meest genoemd wordt is misselijkheid.

* Veel gestelde vragen door bedrijven

* Algemene informatie over klup.nl
Word gids van dit portaal! © 2000-2009 klup.nl (s21.klup.nl) PrivacyDisclaimer Doe mee met klup.nl Vertel een vriend